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2024(令和6)年度 活動の紹介

1. 診療体制

●診療方針
 がん診療拠点病院として悪性腫瘍に対する手術を中心とした先進的治療を行うとともに、3次救急医療機関として重症腹部救急疾患や多発外傷に対し診療を行っています。
 消化器病センターでは、内科医・外科医・放射線診断/治療医や多職種を交えて症例検討を行い、高度な専門性と安全性の両立した医療を提供しています。

当科の特徴

  • 術後の早期回復を目指し、ガイドラインに準じて腹腔鏡やロボット支援手術を積極的に適応し、手術侵襲の軽減を図るとともに、術前から栄養療法・リハビリなどを行っています。
  • 当院は総合病院であり、虚血性心疾患、呼吸器疾患、脳疾患などの併存疾患を抱えた患者さんも多く、専門診療科や多職種と協力し、治療準備から治療後まで病状にあわせて患者さんごとに適切な支援を行っています。
  • 各種パンフレットや説明書、クリニカルパスの活用、患者サポートセンターでの面談などを通して、患者さんや家族にていねいな情報提供を行い、患者さんの意向に沿った診療を心がけています。
  • 退院後も安心して療養できるよう、がん診療連携パスを活用し、地域の先生方と連携しています。
  • ご希望に合わせ,病気の早期より緩和支援チームが介入し、患者さんの不安や苦痛の軽減に努めています。

●医療設備
令和02年03月 IR(赤外線)観察対応外科手術用内視鏡システム
令和05年12月 ダヴィンチロボット支援手術システム
令和06年10月 REVORAS画像解析システム

2. 診療実績

 2024年度の手術件数は858件でした。内訳は下段をご参照ください。
 手術件数は10年前の1.3倍で、緊急手術は全手術の28%まで増加しています。
 当院は救急患者さんの多い急性期総合病院であり,有症状の比較的進行したがんの患者さんや、心臓や脳など他臓器の疾患を有する患者さん、高齢患者さんが多い傾向があります。
 患者サポートセンターで手術前から評価、説明を行うことで、患者さんと目標を共有し、また専門チームで疼痛対策や栄養療法、リハビリなどを標準化し患者さんの回復を援助しています。

●手術数 令和6年度 合計 858件 うち緊急手術 238件
外科2024年診療実績

3. 臨床研究のテーマ

・膵がん切除後の補助化学療法
・膵がん手術中採取洗浄腹水による高感度腫瘍検出
・急性胆嚢炎に対する治療方針と周術期成績

4. 研修教育方針

 外科専攻医に対する研修教育方針:外科専門医およびそれぞれの専門医(消化器外科など)取得のために必要な手術症例の経験、学会での発表、論文作成を積極的に指導しています。
 研修医に対する研修教育方針:短期間(1-2か月)での研修の場合は医師として必要な外科手技が習得できるように、3か月以上の研修の場合は、外科手技の実践に加え、周術期管理や治療方針の検討など外科疾患の理解を深められるよう指導しています。

5. 今後の展望

  1. 低侵襲手術を、適応を十分検討したうえで積極的に推進しており、2023年12月にはロボット手術も導入しました。
  2. 手術前から、患者サポートセンターで患者さんの評価を行っています。患者さんの病状に合わせた周術期の栄養療法やリハビリテーションなど、多職種のチームによる支援をさらに充実させていきます。
  3. 術後の早期回復を促進するため、退院後も途切れることなく支援できる体制を整えていきます。

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